Prevención

Cáncer Oral: visita a tu dentista, puede salvarte la vida

10 junio, 2019

El Cáncer Oral es poco conocido, pero afecta a muchas personas. Solo en España se prevén 8500 nuevos casos en 2021.
Se considera el 5º Cáncer más frecuente en hombres y el 7º en mujeres.

Las causas principales son el tabaco, el alcohol y no cuidar la boca adecuadamente.

El 90% de los cánceres orales se curan si se detectan a tiempo. Actualmente el 85% se diagnostican en fases avanzadas lo cual aumenta la mortalidad y las secuelas físicas y psicológicas en caso de supervivencia.

Un revisión dental anual permite diagnosticar este tipo de cáncer antes de que sea demasiado tarde.
Tu dentista te puede salvar la vida.

Indice

Localización
Signos alarma
Factores de Riesgo
Test Riesgo
Prevención
Detección Precoz:
Visita al Dentista
Auto-Exploración
Testimonios Pacientes

Localización Cáncer Oral

La localización más frecuente del cáncer oral es la la lengua y el suelo de la boca, pero puede aparecer en cualquier parte de la boca y los tejidos que la rodean:
– Mucosas (mejillas, cielo boca, amígdalas)
– Labio
– Glándulas Salivares (Mayores: Parótida, Sublinguales y Submaxilares; Menores)

Signos de alarma del Cáncer Oral

Si notas alguno de estos síntomas, acude al dentista lo antes posible para prevenir el cáncer oral.

Llaga (úlcera) que no cura en 15 días, especialmente en los bordes de la lengua.
Mancha blanca, roja, o de ambos colores que no cura en 15 días
Bulto en labio, lengua, boca, cara o cuello
Dolor al tragar, masticar o hablar
Sangrado inusual o entumecimiento
Cambio en la voz
Pérdida brusca de peso sin razón aparente

Factores de Riesgo

El Tabaco y el Alcohol pueden causar cáncer oral. Y la combinación de ambos incrementa mucho el riesgo.
Los fumadores de pipa tienen alto riesgo de padecerlo en el labio.

No cuidar de la boca puede causar llagas en la boca con consecuencias tan graves como el cáncer. En caso de dientes o prótesis con márgenes cortantes, acude al dentista para solucionarlo, antes de que sea demasiado tarde.

Sabias que la exposición solar excesiva puede causar cáncer en el labio, siendo especialmente frecuente en profesiones como agricultores, trabajadores de la construcción y también deportistas.
El cáncer oral ha aumentado mucho sobre todo en pacientes jóvenes a causa del Virus del Papiloma Humano (VPH).

Las personas con las defensas bajas (Inmunosupresión), debido por ejemplo a un trasplante tienen más probabilidades de sufrir cáncer oral.

Comprueba tu nivel de riesgo en 2 minutos.
Test avalado por el Consejo General Dentistas España.

No fumes
Modera el consumo de Alcohol
Consume frutas y verduras frescas
Cuida tu boca: mantén una correcta higiene oral. Sigue los consejos de tu dentista e higienista
Visita al dentista
Protégete del sol (Gorra/sombrero y Protector Labial)
Usa Protección en tus relaciones Sexuales
Vacúnate contra el Virus del Papiloma Humano (VPH)

Deteccción Precoz

El cáncer oral tiene una alta supervivencia si se detecta a tiempo.a

Visita al dentista, te puede salvar la vida

El cáncer oral es fácil de detectar con una simple inspección visual de toda la boca, y palpación.

En caso de detectar alguna lesión sospechosa habrá que hacer una biopsia. Puede hacerla el dentista, si está habituado a hacerlo, o enviarte al cirujano maxilo-facial.

Auto-Examen

Son 5 sencillos pasos:
1. Mira tus labios: por fuera y por dentro
2. Inspecciona tu lengua: la parte superior, los bordes y debajo.
3. Inspecciona tu mejillas por dentro.
4. Mira el paladar hasta la campanilla (úvula).
5. Palpa la cara y el cuello en busca de algún pequeño bulto.

Testimonio Pacientes

Mayra Gómez Kemp
«Mi dentista me salvo la vida»
«Consulte porque tenía un afta en la lengua desde hacia varias semanas«
«Yo había fumado muchísimo, sino hubiera fumado, no estaríamos hablando de esto»
«La supervivencia de este cáncer si se detecta a tiempo es muy alta»

Michael Douglas
“En un mundo donde el cáncer es noticia casi a diario, el cáncer oral es un gran desconocido”
“El cáncer oral ha aumentado rápidamente y afecta sobre todo a pacientes jóvenes”
“El Virus del Papiloma (VPH) es la causa”
“Afortunadamente un dentista puede detectarlo fácilmente por inspección visual y palpación”
“Pide a tu dentista que haga esa sencilla inspección para detectarlo a tiempo”
“La detección Precoz puede salvarte la vida”

Carmen de Lucas
“Me salio unas llaguitas debajo de la lengua que no se curaban en 15 días”
“Me dolía al rozar la lengua con los dientes cuando cantaba”
“El cirujano maxilo-facial me hizo una biopsia, sin apenas molestias, una semana después estaba fenomenal”
“Me diagnosticaron un cáncer en la lengua, mi pareja me conciencio que debía tratarlo”
“Tuve que volver a aprender a pronunciar mediante ejercicios que yo usaba para cantar”
“No había fumado, ni bebido pero me tocó”
Carmen de Lucas (mezzosoprano) después de rehabilitar su voz nos canta: GRACIAS A LA VIDA.

Tito Vilanova : un médico nos explica su caso
¿Qué es el Cáncer de la Glándula Parótida?
La parótida es la glándula salival que está debajo de la oreja, se inflama en las paperas, y como cualquier otro tejido puede desarrollar cáncer.
Es poco frecuente. Se desconoce su origen.
SIGNO DE ALARMA: bultito debajo de la oreja.
Se opera sin dejar cicatriz apreciable en general.
Tiene una alta supervivencia, excepto en variantes muy agresivas como la de Tito Vilanova.

Caries Dental, Dolor Dental, Endodoncia, Prevención

Caries Dental

20 septiembre, 2015

Caries Dental: Localización, Avance, Consecuencias, Tratamiento

Todos sabemos que una caries dental es un agujero. Pero ¿sabías que son algunas de las bacterias que viven en la boca las que transforman los azúcares de los alimentos en ácido, y este perfora los dientes?.

A continuación puedes saber más sobre ¿dónde se localiza la caries?, ¿cómo avanza?, sus consecuencias y ¿cómo se trata?

INDICE
Localización
Avance de la caries
Consecuencias
Tratamiento

Localización de la caries

Las caries pueden aparecer en cualquier parte del diente, pero son más frecuentes en zonas más difíciles de limpiar: entre los dientes, en las fosetas y fisuras naturales y cerca de la encía.

Sabias que la caries dental también puede aparecer en:

bebes y niños muy pequeños
la zona de unión entre el diente y el empaste, puesto que con el tiempo se va deteriorando
un diente al que se le trató el nervio
las raíces cuando estás quedan a la vista
y debajo de las coronas

Avance de la caries

La caries dental empieza en el esmalte y avanza hacia la dentina, alcanzando la pulpa (nervio y vasos).

En el esmalte la caries avanza lentamente porque es muy duro y resistente, en cambio en la dentina avanza mucho más rápido porque es más blanda.

Si no hacemos nada para impedirlo, la caries alcanzará el interior del diente donde está la pulpa (nervio y vasos) y causará dolor. Si las bacterias destruyen el nervio y los vasos, dejará de doler. Pero la infección avanzará hacia el hueso causando un flemón e incluso hinchazón de la cara y volverá a doler.

Consecuencias de la caries

Las caries no duelen, hasta que son muy profundas y se acercan al nervio o fracturan el diente.

Si la caries dental no se trata, las bacterias alcanzan el nervio y los vasos, produciendo la inflamación del nervio (pulpitis) y posterior descomposición (necrosis).

En la etapa de inflamación intensa, el frío, calor, dulce, la masticación y el acúmulo de alimentos dentro de la cavidad provocarán dolor.

En la fase de necrosis, el dolor desaparecerá durante un tiempo. Esto se debe a que las terminaciones nerviosas dentro del diente han sido destruidas, pero también los vasos que transportan las defensas al interior del diente.

Si sigues sin tratar el diente, es cuestión de tiempo que las bacterias lleguen al hueso a través de las raíces. Cuando esto sucede, el dolor aparece de nuevo porque en el hueso sigue habiendo terminaciones nerviosas. Finalmente puede aparecer un flemón dental (absceso) y/o hinchazón de la cara (celulitis).

En casos extremos la hinchazón de la cara puede causar dificultad para respirar e incluso la infección puede pasar a la sangre poniendo en peligro la vida.

Tratamiento de la caries

Dependiendo de lo avanzada que esté la caries el tratamiento podrá ser preventivo, conservador o radical:

Control cada 3-6 meses en caries iniciales, mediante revisión y radiografías interdentales, dependiendo del riesgo de caries individual. Estas caries iniciales pueden detenerse con una buena higiene dental (cepillado dental 2 veces al día + hilo de seda 1 vez al día) y suplementos de flúor.
Empaste (obturación) en caries pequeñas que se limitan al esmalte y la dentina y todavía no han llegado a irritar el nervio.
Tratar el nervio (endodoncia) y reconstruir el diente en caries profundas.
Quitar tu diente natural (extracción) cuando la caries ha destruido completamente el diente.

Caries Interdental, Prevención

Caries entre los dientes

10 septiembre, 2015

Caries entre los dientes. Prevención: Limpieza interdental y Radiografías interdentales

Caries entre los dientes

La caries es una proceso en el que las bacterias que viven en nuestra boca transforman los azúcares en ácidos y estos disuelven o perforan los dientes.

El esmalte o capa externa que recubre los dientes es muy dura y muy resistente al ataque de los ácidos. La dentina o capa interna de los dientes es mucho más blanda y por eso los ácidos la disuelven rápidamente.

Las caries pueden aparecer en cualquier parte de los dientes. Las más frecuentes se localizan entre los dientes, sobre todo si no limpiamos esos espacios a diario con el hilo de seda o los cepillitos interdentales.

Prevención

1. Limpieza interdental

El único modo de prevenir eficazmente las caries entre los dientes es limpiar los espacios interdentales cada día

Con el cepillo solo limpias el 60% de la superficie de tus dientes, y dejas alimentos y bacterias atrapados entre los dientes.

Ni el cepillo manual ni el eléctrico entran en los espacios entre los dientes, para ello deberás usar el hilo de seda o los cepillos interdentales.

2. Revisión Dental con Radiografías interdentales

Las caries entre los dientes son difíciles de ver. A veces, incluso siendo muy grandes como vamos a ver, pueden pasar desapercibidas incluso para el dentista.

Solo mediante unas rafiografías dentales específicas podremos detectar las caries entre los dientes desde que se inician.

Se trata de pequeñas películas que se introducen en la boca en una posición que nos permita ver los espacios entre los dientes posteriores (muelas).

Como una imagen vale más que mil palabras, en la fotografía apenas se aprecia una sombra oscura entre los dos premolares.

He marcado en rojo la extensión de las caries visibles en la radiografía. En uno de ellos es una caries inicial que solo afecta a la capa externa del diente (Esmalte). Mientras que en el otro tenemos una caries muy grande que después de penetrar el esmalte, se extiende rápidamente por la capa interna del diente (Dentina).

Una radiografía de toda la boca. no es el mejor método para detectar caries, a menos que estén muy avanzadas o sean muy profundas.

Frecuencia

Dependiendo del tu riesgo de caries estás radiografías deberán hacerse más a menudo o menos.

Bajo riesgo: cada 2-3 años
Medio riesgo: cada año
Alto riesgo: cada 6 meses

Preparación

Ninguna.
Es posible que se use un collarín de plomo para proteger las tiroides.
Coméntale al dentista si existe alguna posibilidad de que estés embarazada, para que cubra tu cuerpo con un delantal de plomo.

¿Qué se siente?

La radiografía en sí no causa ninguna molestia.
Al morder la película algunas personas pueden sentir náuseas, sensación que generalmente se puede aliviar con una respiración lenta y profunda por la nariz.

Riesgos

La exposición a la radiación es muy baja; sin embargo, nadie debe recibir más radiación de la necesaria.

Puede utilizarse un delantal de plomo para cubrir el cuerpo y reducir la exposición a la radiación.

Evitar tomar radiografías en embarazadas, a menos que sea absolutamente necesario.

Prevención, Protector Bucal Deportivo

Protector bucal deportivo

5 agosto, 2015

Protector bucal deportivo Deportes de riesgo Tipos Cuidado Duración Rendimiento deportivo

Un protector bucal deportivo es un pequeño aparato en forma de herradura para amortiguar los golpes en los dientes y evitar fracturas o desplazamientos dentales, heridas en las encías, labios o lengua, e incluso fracturas óseas en los maxilares.
Debe considerarse una parte importante del equipo deportivo.

INDICE
Deportes de riesgo
Tipos de protectores bucales
1. A medida
2. Termo-Adaptables
3. Prefabricados
Cuidado del protector
Duración del protector
Rendimiento deportivo

Deportes de riesgo

Actividades deportivas para los que se recomienda el uso del protector bucal deportivo: todas aquellas con muchas posibilidades de entrar en contacto con otros participantes o con superficies duras (suelos, pelotas, palos, etc).
Es decir la mayoría de los deportes.

Tipos de protectores bucales

1. A MEDIDA

Los protectores bucales hechos a medida en la consulta del dentista absorben y dispersan la fuerza del golpe porque:

ajustan perfectamente a la boca del deportista
cubren todos los dientes y una pequeña parte de las encias
se mantienen en posición sin dificultad durante el juego
reproducen el encaje dental normal del deportista
son resistentes a la rotura
grosor suficiente en las áreas críticas

y se caracterizan por:

porporcionar una protección óptima
ser poco voluminosos
permitir hablar, respirar y beber agua con mínimas interferencias
ser cómodos de llevar
no interferir en la práctica de la actividad deportiva

Se fabrican a medida y pueden personalizarse.
Para ello el dentista hace una reproducción exacta de la boca del deportista y el laboratorio puede fabricar un protector de acuerdo con sus indicaciones.

El protector puede adaptarse a las necesidades individuales del deportista:

Edad: en el caso de los niños se puede dejar el espacio para que salgan los dientes definitivos.
Bucales: en el caso de malposiciones o deportistas en tratamiento de ortodoncia.
Deporte: se le puede dar mayor o menor grosor, cubrir los dientes superiores o ser bimaxilar, o incluir una sujeción para el casco, dependiendo del riesgo y las lesiones más frecuentes en cada actividad deportiva.
Recuerda que el casco no protege tus dientes.
Dedicación: nivel amateur o de competición.

El protector puede personalizarse:

Color: se pueden combinar hasta 5 colores
Identificación: se puede poner tu nombre o número de jugador.
Personalización: se puede poner el logo, o imagen que tu quieras

Su coste es de entre 70€ y 150€. Piensa que la pérdida de un diente en el peor de los casos genera una pérdida de salud y autoestima de por vida, además del necesitar intervenciones dentales repetidas a lo largo de los años con un coste muy superior.

2. TERMOADAPTABLES

Son protectores bucales fabricados en serie para adaptarlos en casa disponibles en las tiendas de deportes.
Conocidos como protectores de «hervir y morder» porque para ajustarlos se sumergen en agua hirviendo para que el plástico interno se reblandezca y se ajuste a la boca al morder con la ayuda de los dedos, la lengua y los labios.

Disponible en tamaños limitados, estos protectores bucales a menudo no cubren todos los dientes posteriores y carecen de extensiones adecuadas para proteger las encías y los labios. Además son difíciles de adaptar.

Son los protectores más utilizados, y su coste varía entre los 3€ y los 35€, pero están lejos de cumplir los requisitos óptimos de un protector.

Su uso contribuye a mantener la idea de que los protectores son incómodos e interfieren en el rendimiento deportivo. Y no favorecen el uso de protectores en general y la prevención de las consecuencias de los golpes en la cara y los dientes.

Ni siquiera los protectores de venta libre de mayor calidad pueden garantizar una protección adecuada.

3. PREFABRICADOS

Suelen venderse en dos o tres medidas limitadas y son los más baratos. alrededor de 3 €.
Imagínate que sucediera lo mismo con los zapatos, que hubiera solo 2 o 3 números, ¿los comprarías por muy baratos que fueran?
Debido a su falta de ajuste nos obligan a tener la boca cerrada para mantenerlos en su posición, lo que los hace muy incómodos de llevar, e interfieren en el habla e incluso la respiración en algunos casos.
Y además no cumplen la función de protección.
Ósea que sería preferible no usar este tìpo de protector, vendría a ser como jugar con unos zapatos dos números más grandes de los que nos corresponde.

Cuidado del protector

Antes de usarlo
Rocíalo con un colutorio bucal de clorhexidina 0.12% que encontrarás en tu farmacia. Puedes llevar simplemente una pequeña cantidad en un frasco de viaje con vaporizador.

Durante su uso
No compartas el protector con tus compañeros.
No mordisquees el protector, puede deformarse o perforarse.
En los descansos guarda el protector en un lugar donde no se pierda fácilmente.
No dejes el protector al sol o en agua caliente.

Después de usarlo
Lávalo con agua fría y jabón líquido, acláralo bien y sécalo a fondo. Guárdalo en una cajita de plástico rígido que permita la ventilación, mejor si lleva una cinta que puedas colgar del cuello para que no se pierda fácilmente.

Revisa regularmente el estado del protector
Comprueba que ajusta correctamente y que no se ha deformado o perforado.
Un adulto debe hacerlo en el caso de los niños.

Duración

En el caso de los niños y adolescentes lo ideal es cambiar el protector cada año. Esto es debido a que su boca está creciendo y están en pleno recambio dental.

En el caso de los adultos depende de su uso y de su deterioro, habitualmente los hechos a medida durarán más de 2 años.

Debe considerarse un elemento más de su equipo deportivo, y sufre un desgaste por su uso.

Rendimiento deportivo

Parece que los protectores bucales perfectamente ajustados pueden mejorar el rendimiento deportivo por varias razones:

– sensación de seguridad que experimenta el deportista
– mejora de la fuerza y la resistencia muscular debido al encaje dental perfecto
– mejora del equilibrio y la coordinación general debido a la alineación de la cabeza y el cuello.

Diente que salta de la boca, Golpes en los dientes, Prevención

Diente que salta de la boca

18 julio, 2015

Diente definitivo que salta de la boca PRIMEROS AUXILIOS Complicaciones Controles

La lesión dental más seria que puede producirse a causa de un golpe es un diente definitivo que salta de la boca (avulsión).

Si sois deportistas, entrenadores, profesores o padres, es muy probable que os encontréis alguna vez en esta situación.

Ese diente puede salvarse si sabes como actuar en el lugar del accidente y acudes al dentista enseguida.

PRIMEROS AUXILIOS

Mantén la calma, lava suavemente la boca del accidentado con agua. Si ves que falta algún diente que estaba en la boca antes del golpe (avulsión), actúa rápido.

Si el accidentado es un niño fíjate bien si el diente o dientes afectados son de leche o definitivos.
Recuerda que los incisivos superiores definitivos que son los más afectados por su posición, salen entre los 6-8 años de edad.

DIENTES DE LECHE
NO intentes recolocar el diente, pues podrías dañar el diente definitivo que aún se está formando.
DIENTES DEFINITIVOS

Fuente: Video de Teresa Fernández Palomino en Youtube

Busca el diente y cógelo por la parte externa (más blanca), sin tocar la raíz.
Si el diente está limpio, colócalo enseguida en su lugar, de manera que quede a nivel con los otros dientes.
Si el diente está sucio, lávalo con cuidado durante unos segundos con agua fría y recolócalo enseguida. No lo frotes. eso dañaría las células vivas de la raíz, necesarias para la supervivencia del diente.
Asegúrate de que la orientación del diente es correcta, con la parte más plana hacia delante.
Aplica presión suave mordiendo una gasa o una bolsita de té húmeda para que el diente se mantenga en su sitio.
Si no se puedes recolocarlo, nadie se atreve a hacerlo, el accidentado no quiere o no puede cooperar, o se observan lesiones importantes en el hueso y los dientes vecinos, controla el sangrado aplicando presión. Coloca el diente en un vasito o una bolsa de plástico con suero fisiológico, leche o saliva del accidentado, para llevar el diente y el paciente a un dentista de urgencias enseguida. No dejes que el diente se seque, ni lo transportes en agua, se deshidratarían o dañarían las células vivas de la raíz.
El diente también se puede llevar entre el labio y la encía inferiores o bajo la lengua, vigilando de no tragártelo.
Acude al dentista lo antes posible, mejor antes de 30 o 60 minutos, para recolocar el diente en su lugar (reimplante) y fijarlo a los dientes vecinos durante varias semanas.

Si el diente se recoloca enseguida sin que se haya deshidratado puede seguir en la boca durante años.

Vacuna del Tétanos

Revacunarse si la herida estaba sucia o hace más de 10 años de la última vacuna.

¿Es necesario ir al hospital?

En caso de pérdida de consciencia incluso temporal ir a un hospital de urgencias. Conviene descartar lesiones más serias.

Cuidados posteriores en casa

Dieta Blanda durante 10-15 días.
Cepillar los dientes que han recibido el golpe después de cada comida con un cepillo suave desde el primer día.
Cepillar el resto de los dientes con normalidad.

Enjuagar con un colutorio de Clorhexidina 0,12% 2 veces al día durante 7 días.
En niños de menos de 6 años es mejor aplicarlo con una gasa empapada para que no se lo traguen.

No practicar deportes de contacto.

Tratamiento

Recolocar el diente en su posición.
Fijarlo a los dientes vecinos de 2-4 semanas.
Tratar el nervio si la raíz se ha formado del todo.

Complicaciones

DIENTES DEFINITIVOS

Cuando un diente salta de la boca el nervio y vasos cortan su comunicación con las ramas principales que vienen del hueso.

RAICES EN FORMACIÓN

El nervio en casos de raíces en formación en los niños tiene alguna oportunidad de recuperarse. Por eso intentaremos retrasar el tratamiento de nervio.

Aunque el niño no tenga dolor un diente definitivo que saltó de la boca puede infectarse en los días o meses siguientes.

Debes vigilar el diente cada semana por si aparece:

inflamación en la encía
aumento de la movilidad del diente
aparición de un granito de pus
cambios de color en el diente (amarillo, marrón, gris o rosa)

Es muy importante que acudas los controles periódicos con el dentista.

RAÍCES FORMADAS

En caso de adolescentes y adultos cuyas raíces están totalmente formadas el nervio se descompone dentro del diente aunque recoloquemos el diente que saltó de la boca.
Por este motivo al cabo de una semana del accidente habrá que hacer una endodoncia (retirar los restos del nervio, desinfectar el diente por dentro y sellarlo).

DIENTES DE LECHE

Debemos considerar que el diente se ha perdido antes de tiempo, y no debe suponer un trastorno estético para el niño si se lo explicamos con naturalidad.
Si el diente se pierde muy pronto la encía se cerrará en unos días y el diente definitivo tardará más en salir.

Complicaciones Tardías

Un diente que saltó de la boca sobre todo si se desecó o se recolocó después de 1 hora puede sufrir:

Auto-destrucción del diente (reabsorción)
Desaparición de la raíz (anquilosis)

Esto puede suceder en los días, meses o incluso después de muchos años, sin que tengas ningún tipo de dolor.

Para detectarlo lo antes posible debes vigilar la aparición de:

diente rosa
diente más corto que los demás

Si esto sucede es importante que vayas al dentista que valorará el tratamiento más adecuado para prevenir consecuencias más graves en el futuro, sobre todo en niños y adolescentes en crecimiento.

Controles periódicos

Los golpes dentales en los dientes definitivos deben controlarse al menos durante 5 años, puesto que pueden producirse fracturas en la raíz o desplazamientos poco evidentes que pueden tener consecuencias inmediatas, durante los primeros meses, o consecuencias tardías, más importantes durante los primeros años después del golpe.

Dientes de leche, Prevención

Golpe en los dientes de leche

29 junio, 2015

Golpe en los dientes de leche ¿Qué lesiones pueden producirse? ¿Qué hacer? ¿Es necesario ir al dentista? Cuidados en casa Complicaciones Controles Tratamiento Prevención

Los golpes en los dientes de leche son muy frecuentes por caídas accidentales cuando empiezan a caminar, mientras juegan, o por pérdida del equilibrio. Suelen ser golpes contra el borde de una mesa o contra el suelo.

Es importante tener en mente que hay una estrecha relación entre las raíces de los dientes de leche que han recibido el golpe y los dientes definitivos que se están formando debajo.

Por este motivo el modo de actuar y el tratamiento de los golpes en los dientes de leche es muy distinto al de los dientes definitivos.

En general los dientes afectados son los incisivos superiores.
Los incisivos de leche (0-6 años) se cambian alrededor de los 7 años.
Entre los 6 y los 8 años es importante fijarse muy bien si se trata de un incisivo de leche o definitivo, porque las lesiones dentales que pueden ocurrir son muy parecidas en ambas denticiones, pero se tratarán de modo distinto.

¿Qué lesiones pueden producirse?

Pueden producirse hasta 14 tipos de lesiones dentales distintas.
Estas son algunas que los padres pueden identificar y que requieren atención inmediata.

Rotura del diente (Fractura dental): puede ser casi imperceptible a un trozo grande.
Desplazamiento del diente (Luxación): el diente puede desplazarse lateralmente, hacia fuera (Extrusión) o hacia dentro (Intrusión).
Caída del diente por un golpe (Avulsión)
Heridas en los labios o la lengua
Fracturas Oseas: En accidentes graves puede afectarse el hueso que sujeta los dientes.

Solo un dentista infantil experto en traumatismos sabrá diagnosticar y tratar el resto de lesiones menos aparentes.

Puedes encontrar información profesional más detallada.

¿Qué hacer?

Mantén la calma y concéntrate en el bienestar del niño.
Lava la herida cuidadosamente con agua.
Observa que daños se han producido
Si hay heridas en los labios o la lengua haz compresión con una gasa para detener el sangrado.
Si los dientes se han visto afectados lleva al niño a un dentista infantil.
* Busca los fragmentos en caso de fractura o el diente si este saltó de la boca. NUNCA lo recoloques en la boca si es un diente de leche (niños de 0 a 6 años)
En casos más severos acude a un servicio de urgencias pediátrico.

¿Es necesario ir al dentista infantil de urgencias?

Si falta un trozo de diente
Si los dientes han desplazado o se mueven
Si el niño no muerde igual que antes
Si un diente ha saltado de la boca
Si no hemos encontrado el diente, el dentista comprobará que el diente no se haya desplazado completamente hacia dentro.

Durante la visita el dentista infantil explorará para ver que ha sucedido y hará pequeñas radiografías intraorales.

Si no aprecias lesiones importantes en los dientes, no es necesario que lleves al niño de urgencias al dentista, pero llévalo en los días siguientes, ya que puede haber lesiones menos apreciables en el primer momento, que pueden necesitar control y/o tratamiento.

Cuidados en casa

Dieta Blanda durante 10-15 días.
Una buena higiene favorece la recuperación del diente afectado: Cepilla los dientes que han recibido el golpe después de cada comida con un cepillo suave desde el primer día y aplica Clorhexidina 0,12% 2 veces al día con una gasita mojada en la zona durante 7 días.
Cepillar el resto de los dientes con normalidad.
Evita en lo posible el uso del chupete.

Complicaciones

Aunque el niño no se queje de dolor el diente puede infectarse en los días o meses siguientes. Debes vigilar la aparición de:

inflamación en la encía
aumento prematuro de la movilidad del diente
aparición de un granito de pus
cambios de color en el diente (amarillo, marrón, gris o rosa)En ocasiones los golpes en los dientes de los bebes pasan desapercibidos hasta que los padres detectan un cambio de color.

Si esto sucede es importante que lleves a tu hijo al dentista infantil (odontopediatra), que valorará el tratamiento más adecuado para prevenir defectos de formación en los dientes definitivos que se están formando debajo u otras complicaciones si es posible.

Estos defectos o complicaciones pueden consistir en:

pequeñas manchas blancas o marrones
formación incompleta o del esmalte o de la raíz
cambios de color tempranos
retrasar o impedir la salida del diente definitivo
necrosis pulpar (nervio y vasos)

Son más frecuentes después de golpes importantes con desplazamiento hacia dentro (intrusión), diente que salta de la boca (avulsión) o fracturas del hueso que sujeta los dientes.

Otras complicaciones tardías que no siempre pueden prevenirse, pero que a veces deben tratarse:

malformación del esmalte o de la raíz
cambios de color
cierre del espacio donde se encuentra el nervio (calcificación pulpar)
lesiones óseas alrededor de las raíces secundarias a necrosis pulpar que a veces causan dolor muchos años después.

Controles Periódicos

Los golpes en los dientes de leche deben controlarse hasta que salga el diente permanente con la frecuencia que te indique el dentista infantil.

Tratamiento

Factores a tener en cuenta:

Riesgo de daños en el diente permanente a causa del golpe o del mismo tratamiento.
Cooperación del niño.
Tiempo que falta para el recambio.
Interferencias para morder.

La prioridad principal es prevenir daños en el diente definitivo que hay debajo.

El tratamiento puede consistir en conservar o extraer el diente si hay riesgo de dañar el diente definitivo.

En fracturas pequeñas se pule o repone la parte que falta.
En fracturas grandes se cura el nervio si es posible.

En desplazamientos leves se puede reposicionar el diente con mucho cuidado o dejar que lo haga por si mismo, depende del caso.
En desplazamientos graves o dientes de leche que han saltado del boca se preferirá la extracción del diente de leche.